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濕熱痢的施治要點

2021-02-06 21:12 醫學教育網
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為了幫助各位中醫內科主治醫師考生更好地備考復習,醫學教育網小編專門整理了濕熱痢的施治要點如下:

1.癥狀:腹痛陣陣,痛而拒按,便后腹痛暫緩,痢下赤白膿血,粘稠如膠凍,腥臭,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數。

2.治法:清腸化濕,解毒,調氣行血。

3.方藥:芍藥湯。

方中黃芩、黃連清熱燥濕,解毒止??;大黃、檳榔蕩熱去滯,通因通用;木香、檳榔調氣行滯;當歸、芍藥、甘草行血和營,緩急止痛;肉桂辛溫,反佐芩、連。大黃之苦寒,共成辛開苦降之勢,以散邪氣之結滯。痢疾初起,去肉桂,加銀花、穿心蓮等加強清熱解毒之力。有表證者,加荊芥、防風解表散邪,或用荊防敗毒散,逆流挽舟。兼食滯者,加萊菔子、山楂、神曲消食導滯。痢下赤多白少,肛門灼熱,口渴喜冷飲,證屬熱重于濕者,加白頭翁、黃柏、秦皮直清里熱。痢下白多赤少,舌苔白膩,證屬濕重于熱者,去黃芩、當歸,加茯苓、蒼術、厚樸、陳皮等運脾燥濕。痢下鮮紅者,加地榆、丹皮、仙鶴草、側柏葉等涼血止血。

濕熱痢,也可用成藥香連丸治療。

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